Omuz ekleminin artrozunun belirtileri ve tedavisi

Omuz ekleminin deforme edici artrozu, özellikle yaşlı hastalarda yaygın bir patolojidir. Hastalık kroniktir ve hızla gelişmektedir. Her iki cinsiyetteki hastalarda eşit sıklıkla teşhis edilir. Dejeneratif bozukluklar nedeniyle sadece eklemin kıkırdak dokusunda değil, kemik dokusunda da hasar görülür. Sorunun nedenleri omuz eklemindeki mikrotravmatik yaralanmalar ve içinde gelişen inflamatuar süreçlerdir. Kıkırdak dokusu giderek incelir, üzerinde tuz birikintilerinin biriktiği mikro çatlaklar belirir. Daha sonra yıkıcı süreçler yavaş yavaş yoğunlaşan, büyüyen ve sonuçta anatomik şeklini değiştiren kemikleri etkiler. Hastalık, başlangıç evrelerinde kişide herhangi bir rahatsızlığa neden olmadan, uzun bir süre boyunca ilerler. Aslında tehlike de burada yatıyor. Sebepleri, semptomları ve deforme edici artrozun nasıl ve neyle tedavi edileceğini daha ayrıntılı olarak ele alalım.

Patoloji neden ortaya çıkıyor?

Omuz ekleminin artrozunun nedenleri arasında uzmanlar aşağıdaki koşulları ve faktörleri saymaktadır.

Travmatik yaralar

Omuz yaralanmaları eklem içi kırıklar, çıkıklar ve morlukları içerir. Kırıklar, kırık hattının eklem boşluğunda yer almasıyla karakterize edilir. Kemiğe ek olarak kıkırdağı da etkileyerek ek yaralanmalara neden olur: bağlar yırtılır, kapsül hasar görür.

Omuz çıkığı en sık görülen yaralanmalardan biridir ve sıklıkla komplikasyonlara, eklem deformasyonuna ve artroz gelişimine yol açar. Sonuç olarak eklem hareketliliğini tamamen kaybedebilir.

Sağ omuz çıkıkları sağ elini kullananlarda daha sık, sol elini kullananlarda ise sol omuz çıkıklarına daha sık rastlanır.

Morluklar, örneğin bir kaza, düşme veya spor yapma gibi nedenlerle güçlü bir darbe sonucu oluşur. Morluk nedeniyle kemikler kaymaz, kıkırdak dokusu tahrip edilmez ancak normal beslenmesi bozulur ve bu da travma sonrası artroza yol açabilir.

Artan yük

Bazı insan gruplarında omuz ekleminde aşırı yük gözlenir:

• Profesyonel sporcular: voleybolcular, tenisçiler, atletizm sporcuları.
• İnşaatçılar, sıvacılar, yükleyiciler.
• Dachnikov.

Hepsi uzun süre havaya kaldırılmış elleriyle aynı tür hareketleri yapmak zorunda kalıyor. Bu nedenle mikro çatlaklar ve yaralanmalar yaşarlar, bağlar burkulur, kaslar aşırı gerilir ve kan damarlarının işleyişi bozulur. Eklem besin maddelerinden yoksundur ve deforme olur.

Bir kişi yükü izlemezse ve önleyici tedbirler almazsa glenohumeral artroz meydana gelebilir.

Eklem patolojileri

Bazı eklem patolojileri, deforme edici artrozun gelişmesine neden olabilir.

• Sinovit. Nedeni yoğun eklem içi sıvı oluşumuna neden olan bir enfeksiyondur. Sıvı birikmesi nedeniyle eklem şişer ve ağrımaya başlar. Çoğu zaman bu sorun omuz yaralanmasıyla bağlantılı olarak görülür. Sinovit tedavi edilmezse komplikasyon olasılığı yüksektir. Hastalık terapötik ajanlarla tedavi edilir. Ağrı NSAID'ler tarafından hafifletilir. Ayrıca hastaya eklem içinde biriken sıvının dışarı pompalanması için bir delik açılacaktır. Daha sonra omuz sabit bir pozisyonda sabitlenir. Enfeksiyöz nitelikteki sinovit antibiyotiklerle tedavi edilir. En zor durumlarda cerrahi tedavi uygulanır.
• Çeşitli kökenlerden omuz ekleminin artriti. Belirtileri: omuzun şişmesi ve eklemlerde belirgin ağrı.
• Kemik nekrozu aynı zamanda omuz ekleminin artrozuna da neden olur. Yaralanma veya genetikle tetiklenen bu durum, kemik hücrelerinin ölmeye başlamasıyla karakterize edilir. Tıp, hastalığın evresine ve vücudun bireysel özelliklerine bağlı olarak durumun terapötik veya cerrahi olarak düzeltilmesini sağlar. Kondroprotektörler kemik dokusunu onarır ve NSAID'ler ağrıyla baş etmeye yardımcı olur. İlaçların kullanımı fizyoterapi, masaj ve egzersiz terapisi ile desteklenir.

Kalıtım, konjenital, edinilmiş patolojiler

Omuz yapısındaki (doğuştan veya edinilmiş) çeşitli anomaliler neredeyse her zaman onu deforme eder. Kas distrofisinin sonucu eklem dokularının yetersiz beslenmesi ve ardından omuz artrozudur.

Bir kişinin kolajen eksikliği varsa, bu aynı zamanda patolojinin gelişmesine de neden olacaktır.

Akrabalarında koksartroz, gonartroz gibi benzer sorunları olan kişilerde omuz artrozu gelişme olasılığı çok daha yüksektir, çünkükıkırdak dokusunun az gelişmişliği kalıtsaldır.

Kan damarı hastalıkları

Omuz ekleminin artroz olasılığının arttığı durumun, kan damarlarının işleyişindeki çeşitli bozukluklar olduğu düşünülmektedir.

• Fiziksel hareketsizlik aynı zamanda patoloji gelişme olasılığını da önemli ölçüde artırır. Yetersiz fiziksel aktiviteden kaynaklanır. Hastalık ilgisizlik, uyuşukluk, iştah azalması ve uykusuzluk ile karakterizedir. Fiziksel hareketsizliğin en yaygın komplikasyonlarından biri ateroskleroz gibi kardiyovasküler hastalıklardır. Hastalık konservatif olarak tedavi edilir, ayrıca diyet ve egzersiz tedavisinin takip edilmesi de gereklidir.
• Endarteritin yok edilmesi. Patoloji, kan dolaşımının bozulması nedeniyle ortaya çıkar ve bu da damar dokularına oksijen tedarikinin yetersizliğine neden olur. Bu nedenle performansları sınırlıdır ve daha sonra ölürler.
• Yetersiz beslenme ve yetersiz fiziksel aktivite, eklem dokularında kan dolaşımının zorlaşmasına yol açan obezite ve bozulmuş metabolizma koşullarıdır. Sürecin sonucu artroz gelişimidir.
• Damarlardaki kan akışının yavaşladığı varisli damarlar da eklemlerde dejeneratif değişikliklere neden olan durumlardan biridir.

Hormonal dengesizlikler ve zayıflamış bağışıklık

Bozulan hormonal seviyeler ve azalan bağışıklık, eklem dokularında yıkıcı eğilimlere neden olan bir faktör haline gelebilir.

• Menopoz nedeniyle kadın vücudunda meydana gelen değişiklikler metabolik bozukluklarla karakterizedir. Bu dönemde kemiklerde kalsiyum eksikliği, kadın vücudundaki östrojen seviyesinin azalmasının bir sonucudur. Bu süreçlerin sonucu eklemlerin olası artrozudur.
• Sedef hastalığı, çeşitli nedenlerden (stres, azalmış bağışıklık, bozulmuş metabolizma vb. ) kaynaklanan kronik, bulaşıcı olmayan bir patolojidir. Hastalık sistemiktir, bu nedenle belirli koşullar altında sadece cilt değil aynı zamanda iç organlar, kemikler ve eklemler de etkilenebilir.
• Erkekler genellikle gut nedeniyle artrozdan muzdariptir. Ürik asidin eklemlerde küçük kristaller halinde aşırı birikmesi nedeniyle oluşur. Patoloji belirtileri eklemlerin şişmesini ve ağrıyı içerir. Dışarıdan, gutun paroksismal alevlenmesi sırasında tezahürleri fark edilebilir. Çoğu zaman bu geceleri olur. Omuzda sıcaklık hissedilir ve cilt kırmızıya döner. İleri bir durumda gut, patolojinin gelişimi için kışkırtıcı bir faktör haline gelebilir. Komplikasyonları önlemek için gutun ilaçla tedavi edilmesi, diyet ve egzersiz terapisinin unutulmaması gerekir.
• Azalan bağışıklık, eklem boşluklarındaki inflamatuar süreçlerin alevlenmesi nedeniyle artrozun nedeni olabilir.

Bozulmuş metabolizma

Vücuda çeşitli vitamin ve mikro elementlerin (özellikle kalsiyum, fosfor, D vitamini) alınmaması, sıklıkla eklem içi sıvı, kıkırdak ve kemik dokusunun beslenme eksikliğine neden olur ve bu da dejeneratif neden olur. içlerinde distrofik değişiklikler.

Diyabet nedeniyle kan damarları incelir, içlerinden kan akışı azalır ve periartiküler dokular yeterli besin almaz. Bütün bunlar artroza yol açar.

Yaşa bağlı değişiklikler

Yaşla birlikte kemikler ve kıkırdak dokusu incelir ve zayıflar. 50 yaşından sonra omuz artrozu gelişme olasılığı keskin bir şekilde artmaktadır.

Çoğu zaman, listelenen koşulların bir kompleksine maruz kalma nedeniyle omuz artrozu görülür.

Belirtiler

Omuz ekleminin deforme edici artrozu, uzun bir süre içinde yavaş yavaş gelişen bir hastalık olarak karakterize edilir. Başlangıçta pratikte hiçbir şey göstermez, ancak gelişimin sonraki aşamalarında aşağıdaki belirtiler gözlenir.

1. Omuz ağrısı. Çoğu zaman ağrıyan, çekiştiren karakteri, bir gece uykusundan sonra sabahları insanı rahatsız eder. Hava değişiminden önce meydana gelebilir. Etkilenen omuzda fiziksel aktivite gerekliyse ağrı yoğunlaşır ve belirginleşir. Durum kötüleştikçe ağrı sendromu istirahatte bile kendini gösterir. Ortez takmak sorunun çözülmesine yardımcı olur.
2. Şiddetli ağrı nedeniyle etkilenen kolun motor aktivitesinde bozulma meydana gelir. Alevlenme sıklıkla hipotermi veya burkulan bağlar nedeniyle ortaya çıkar. Hasta kolunu kaldıramaz veya olağan hareketleri gerçekleştiremez. Omuzda dairesel hareketler yaparken ya da kolunu arkadan hareket ettirmeye çalışırken dayanılmaz ağrılar yaşıyor. Terapiye zamanında başlanmazsa üst uzuvların tamamen hareketsiz kalması meydana gelebilir.
3. Eklemdeki çatırdama ve gıcırtı başlangıçta pek fark edilmez ve zar zor fark edilebilir. Daha sonra yoğunlaşırlar ve sadece hasta tarafından değil, çevresindeki kişiler tarafından da duyulabilir hale gelirler.
4. Eklemdeki iltihaplanma; ödem, şişlik, cilt ısısında lokal artış ve kızarıklık ile kendini gösterir.
5. Eklemin sertleşme hissi, hastalık ilerledikçe kendini gösteren kemik dokusunun (osteofitlerin) büyümesinden kaynaklanır.

Hastalığın gelişimi

Hastalık gelişiminde üç aşamadan geçer. Her aşamadaki semptomlar birbirine benzer, ancak yoğunlukları belirgin şekilde farklıdır.

Artroz 1. derece

Omuz ekleminin 1. derece artrozu, sabah ve akşam hafif ağrı ile karakterizedir. Hasta, hareketleri yapmadan önce çaba harcayarak eklemini "geliştirir". Bir kişi elini keskin bir şekilde çekerse omuzda hafif bir çatırtı mümkündür. İstirahat halindeyken herhangi bir ağrı hissedilmez.

İkinci derece

2. derece omuz ekleminin artrozu daha şiddetli ağrı ile kendini gösterir, omuzda çıtırtı sesi açıkça duyulur. Elin hareketliliği hala korunuyor ancak gözle görülür şekilde azalmış durumda. Yıkıcı süreç zaten mevcut, eklem dokuları yavaş yavaş inceliyor ve distrofi gözleniyor. Bağlar, kıkırdak ve kemikler etkilenir. Özel bir ortopedik cihaz (ortez veya bandaj) kullanmak ağrının yoğunluğunu azaltmaya yardımcı olur.

Artroz 3 derece

Hastalığın üçüncü derecesi en şiddetlisidir. Artroz belirtileri kişinin yaşam kalitesini önemli ölçüde değiştirir. Hasta sadece kolunu hafifçe çevirebiliyor, sürekli omuzda akut ağrı oluyor, eklemde deformasyon gözleniyor. Kaslar kısmen atrofiye uğrar. Sorun ameliyatla çözülür. Yokluğunda, tam hareketsizlik ve sakatlık muhtemeldir.

Tedavi

Artroz deformanslarını tedavi etmek tamamen imkansızdır. Sadece ilerlemesini yavaşlatabilir ve semptomları etkileyebilirsiniz. Doktorlar omuz ekleminin artrozunu deforme etmek için iki tür tedavi sunar: terapötik ve cerrahi.

Terapötik tedavi

Hastanın durumunun terapötik olarak düzeltilmesi için doktorlar aşağıdaki ilaç gruplarının kullanılmasını önermektedir.

• Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar. Tedavinin bu aşamasında asıl amaç iltihabı ve ağrıyı hafifletmektir. İlaçlar inflamatuar süreçleri baskılar ve ağrıyı hafifletir. NSAID'lerin sınırlı bir süre için kullanıldığını unutmamak önemlidir. Hem tablet hem de enjeksiyon şeklinde reçete edilirler.
• Omuz ekleminin artrozunun tedavisi kortikosteroid kullanımını içerir. Enflamasyonu hafifletmeye yardımcı olurlar, böylece patolojinin gelişimini durdururlar.
• Artroz için kondroprotektörler, hasar görmüş kıkırdak ve kemik dokusunu eski haline getirmek için akut olmayan aşamada reçete edilir. Bu ilaçlar çeşitli aktif maddelere dayanmaktadır: glukozamin, kondroitin sülfat, hyaluronik asit. Kıkırdak dokusunun tahribatını durdurmaya ve onarmaya yardımcı olurlar. Ancak kondroprotektör kullanımının etkinliği yalnızca hastalığın ilk aşamalarında beklenebilir, çünküEylemleri için ana durum gereklidir - etkilenen eklemde kıkırdak dokusu kalmalıdır. Aksi takdirde bu ilaçlar yardımcı olmayacaktır. Bütün bu ilaçlar bir doktor tarafından reçete edilir. Altı aylık kullanımdan daha erken olmamak üzere kullanımlarından olumlu sonuçlar bekleyebilirsiniz.
• Artroz tedavisinde dış ajanlar (merhemler, jeller, kremler) de yaygın olarak kullanılmaktadır.
• Analjezikler ayrıca ağrıyı hafifletir ve tutarsız bir şekilde kullanılır.

Ameliyat

Operasyon patolojinin üçüncü derece gelişiminde gerçekleştirilir. Omuz ve kürek kemiğinin protez değiştirilmesinden oluşur. Cerrahi tedavinin, çoğunlukla hastanın ileri yaşı olmak üzere kontrendikasyonları vardır.

Omuz ekleminin artrozunun nasıl tedavi edileceğine dair karar bir ortopedist veya travmatolog tarafından verilecektir.

Omuz artrozunun konservatif tedavisinin ek yöntemleri arasında egzersiz terapisi, masaj ve geleneksel tıp yer alır. Bu yöntemlerin ön koşulu alevlenme döneminde kullanılamamasıdır.

Omuz artrozunda fizik tedavi hastanın durumunu önemli ölçüde hafifletebilir. Egzersiz setinde basit hareketleri (dairesel hareketler, kaldırma, kolun bükülmesi-ekstansiyonu) seçmeniz gerekir. Jimnastik aşırı yüklenmeden sakin bir tempoda yapılır.

Kendi kendine tedavi

Evde tedavi için halk tariflerini kullanabilirsiniz. Ancak kullanımları ilgili hekimle anlaşılmalıdır.

• Ağrıyan eklemi ovalamak artrozda çok yardımcı olur. Ova, 50 g elecampane kökü ve 125 ml votkadan hazırlanır. Tentür iki hafta boyunca karanlık bir yerde bırakılır, ardından yatmadan önce omuzu ovalamak için kullanılır.
• Yulaf ezmesi kompreslerini kendiniz yapmak kolaydır. Yarım litre suya 30 gr pul alın ve 8-10 dakika kaynatın. Kaynatma birkaç kez katlanmış gazlı bezle nemlendirilir, ardından etkilenen ekleme yarım saat süreyle uygulanır.

• Lahana yapraklarını kompres olarak (geceleri) kullanabilirsiniz. Acıyla iyi başa çıkıyorlar.
• Artroz deformanslarının tedavisinde bitkisel banyolar önerilmektedir. Hazırlanmasında hardal, nane ve dulavratotu kullanılır.

Omuz ekleminin artrozu, diğer eklem hastalıkları gibi göz ardı edilemez. Tedavisine kapsamlı bir şekilde yaklaşılmalı, doktorun emirlerine uyulmalıdır: ilaçları disiplinli bir şekilde almak, karmaşık bir egzersiz terapisi uygulamak. Artrozu önlemek için eklemlerinizi aşırı zorlamamalı, aşırı soğumadan kaçınmalı ve beslenmenize dikkat etmelisiniz.